黃連溫膽湯

黃連溫膽湯是以唐代孫思邈《千金要方》中溫膽湯為基礎逐漸演變發展而來,成分為黃連半夏、陳皮、茯苓、膽南星、竹茹、枳殼、丹參、郁金、菖蒲、酸棗仁等。
本方所治諸病,都有一個共同的發病特點:情志因素,故在臨床上多見情志異常的表現。《素問·舉痛論》說:“百病生于氣也”。分析病機:

其一,心主神志,肝主疏泄,調暢情志。張介賓《類經》曾指出:“情志之傷,雖五臟各有所屬,然求其所由,則無不從心而發。”“怒動于心則肝應。”情志活動是心主神志的生理功能,有賴于氣血的正常運行。肝氣郁滯不暢,疏泄不及,導致血瘀。“血者,神氣也”。血瘀反過來又可導致神志的改變。

其二,異常情志活動所致的肝郁氣滯,影響脾胃運化,脾失健運,痰濁內生。痰蒙清竅,可致瘀阻絡脈,痰瘀互結,則發生腦血管病變。黃連溫膽湯是由唐代孫思邈《千金要方》中溫膽湯演繹而來,具有清熱、化痰、開竅、醒神、活血化瘀之功效。方中半夏降逆和胃、燥濕化痰,枳殼行氣消痰,使痰隨氣下陳皮理氣燥濕,茯苓健脾滲濕、安神定志,郁金、菖蒲開竅醒神,黃連瀉心火,酸棗仁養心安神。諸藥配伍,輔以加減法,更顯本方靈活精巧。

從現代藥理分析,黃連可直接擴張血管;郁金可減輕主動脈及冠狀動脈內膜斑塊的形成及脂質沉積;陳皮、茯苓可增強心臟收縮力,增加心輸出量,對冠狀動脈有擴張作用。棗仁、丹參、茯苓、菖蒲均具鎮靜安神之功。

 

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